Prefeitura do Recife
Secretaria de Administração e Gestão de Pessoas
Diretoria Geral de Cadastro e Folha de Pagamento
Formulário Padrão para Solicitação de Licença Prêmio
Número do Processo
Dados do Servidor
Secretaria
Matrícula
Nome
Email
Endereço Residencial
Cargo
Lotação
RPA/Distrito
Dados da Chefia Imediata - Autorizador
Matrícula
Nome
Email
Lotação
RPA/Distrito
Dados da Solicitação
Quinquênio
Período de gozo
(30, 60 ou 90 dias)
Data de início de gozo
(dd/mm/aaaa)
Justificativa para solicitação fora do prazo
(60 dias antes do gozo)
Concordo com a alteração automática caso o quinquênio não seja correspondente ao solicitado ? Sim
Não
Lauda de Informações
Assinaturas
Servidor
Chefia Imediata com Carimbo